老龄化发展趋势下,老年友善医疗如何做?8月8日,在北京召开的“老有所YI,有AI相伴”2024中国老年友善医疗发展研讨会上,来自学界、业界的各位专家“问诊”老年友善医疗建设,开出一系列“药方”:“改善软硬件配备,加强医护人员队伍,持续倡导老年友善文化”“以科技赋能医疗,以人文温暖人心,构建全龄友好健康服务体系”……
会上发布了《老年友善医疗微改造需求洞察报告》,调查结果显示,因就医流程复杂,超九成受访老人需要陪诊,过半受访者认为老年友善医院建设需要提升。针对调查,助老公益蓝马甲行动正在进行“探路”,今年将在全国推动10+老年友善医院的改造,期望深入洞察老年人看病就医需求,探索AI等数字科技在医疗适老化建设方面的应用,推动社会各界合力共建老年友善医疗环境。
本次论坛由中国老年学和老年医学学会、中国老龄产业协会指导,南都大数据研究院、蚂蚁公益基金会|蓝马甲等联合举办。
现状:
老年人就医存5大困扰、5个“需要”
近七成受访老人认为医院指引不清
随着老龄化进程加快,老龄人口对医疗健康服务的需求也显著增加。自2020年起,国家卫健委便着手推动老年友善医疗机构的创建,截至2022年年底,已取得显著成果。然而,随着老年人口结构的多样化和需求的个性化,现有的适老化服务能力仍有需要提升的空间,特别是在看病用药等关键环节,老年人的需求尚未得到充分满足。
老年人就医有哪些困扰?北京大学新闻与传播学院教授胡泳深有体会,过去三年多,照护患有阿尔茨海默病的母亲占据了他大量的时间和精力,身份有所转变,他过上了北大教授+24小时照护者的双面人生。在他看来,老年人就医面临五大难题:搞不懂、找不到、走不通、等不及、住不上。而产生这些问题的原因是多方面的,包括医院就诊流程复杂、医院全面信息化后老人无法适应新的数字技术、老年人的生理和认知衰退等等。
会上,南都大数据研究院、中国老龄产业协会与蚂蚁公益基金会|蓝马甲联合发布《2024老年友善医疗微改造需求洞察报告》(以下简称《报告》),该报告调研2000余位老年人,总结了老年就医中的5个“需要”。
调研数据显示,由于就医流程复杂,超九成(95.4%)受访老人需要陪诊,陪诊人以配偶(35.15%)和子女(26.24%)为主。第二,有过半(55.7%)受访者认为老年友善医院建设需要提升,具体来看,其中老人呼声最高的两个关键点,一是有过半(50.51%)受访老人认为人工服务配备不够,二是有近七成(68.95%)受访老人认为医院指引不够清晰。第三,是智慧医疗服务普及需要加强家庭代际沟通,因为家属们教的可能不是老人们常用的功能,比如,老年人们在医院看病常用的门诊缴费、报到、加号等功能家属们教会的比例较低。第四个“需要”,是智慧医疗服务需要更简便,近六成受访老人呼吁医院线上系统开发老年版,近半数受访家属希望增加一键就医功能。第五,老年人数字健康素养水平需要提升,老年人也乐于跟上时代,学习新技术新知识,超八成受访老人认为提升数字健康素养水平很重要。
不过,值得注意的是,超七成受访老人曾受网络营销诱导买药困扰。调研中,患有肺结节的杨爷爷反馈称,在网上搜索相关的医学知识作治疗参考时发现,网上信息真假难以分辨,他也曾听信、使用网络“偏方”。“希望有关部门能够规范网络问诊,过滤不实信息,提供更多高质量互联网医疗服务资源。”杨爷爷说。由此看来,医疗科普工作亟须加强。
解法:
业界开出老年友善医疗提升5大“药方”,
过半受访老人建议专业医务社工进社区
如何让医疗更有温度,老年人更有“医”靠?研讨会现场,多位学界、业界专家支招老年友善医疗建设。
“欲化解这些困扰,除了软硬件的改善,和医护人员队伍的加强,我特别想强调的是,医院要持续倡导老年友善文化。”胡泳这样呼吁道,他建议,一是在医院里开设老年人专属“绿色通道”很重要,二是呼吁大力开展有资质的家庭医生或者护理员上门服务老人,特别是针对失能失智老人。
“老年友善医疗不仅是医疗服务模式的革新,更是对人性关怀和社会责任的深刻践行。”中国老龄产业协会秘书长刘金刚指出,一方面要积极引进和应用先进的医疗技术和设备,加强医疗信息化建设,提高老年医疗服务的智能化水平。另一方面,在关注老年人身体健康的同时,也要关注他们的心理健康问题,加强心理健康服务体系建设,为老年人提供更加全面的健康服务。
同时,利用好技术能力,也是数字时代赋能老年友善医疗建设的应有之义。中国老年学和老年医学学会副秘书长韩军在研讨会上指出,为了让老有所医、老有所依,需要积极探索和应用现代科技手段,为老年人创造更多的健康福祉。他提出,借助人工智能技术,为老年人提供更加精准、个性化的医疗服务,降低医疗成本,提高医疗效率,让老年人感受到更多的关爱与关注。
在发挥利用互联网平台优势方面,蚂蚁集团数字医疗健康事业部高级产品专家杨海弘表示,集团一直致力于通过技术能力提高老年人就医流程的便捷性,“通过健康管家、安诊儿、电子医保码等业务,互联网平台能够连接患者和服务本身,让政府的政策能够更好地触达到用户,给到他们更多的提示,也能收集到很多用户的反馈,帮助老年人就医少跑路。”
值得注意的是,《报告》中老人们对友善医疗环境提升提出5个“要”建议,与各界专家不谋而合。第一,近六成老年受访者建议,智慧终端要简化操作;第二,近七成老人希望,指引标识、用药说明书要更清晰;第三,超七成受访老人呼吁,老年医学科要更多落地,同时,由于老年人患有多种慢性病的情况较为普遍,也有超七成受访老人希望能挂一次号,看多种病,让“一站式”医疗服务更多普及;第四,超七成老人建议,要增加人工服务,其中,在挂号、智能设备操作两方面尤为需要;第五,智慧医疗科普、医疗助老服务要进社区。值得一提的是,当问及老人还需要增加哪些就医便利服务时,近六成建议建立科普平台,过半建议专业医务社工进社区。
探路:
用“技术+服务”守护“夕阳红”
从“地标”出发,蓝马甲助老“医”路畅通
根据课题组调研梳理,《报告》总结出8条老年友善医疗机构“微改造”的参考指南。其中包含,在线上医疗系统中设置更显眼的老年版入口、更具象简洁的图标;在线下智慧医疗终端旁,提供更可参考的操作指引。
针对调研中老人反馈的医院引不清晰问题,《报告》还提出医疗机构指引相关的“微改造”参考指南:包括建议使用更鲜明清晰的指示牌配色、更友好的地面指引标识、更安全舒适的地标配色和更易读易懂的颜色数量等。
蓝马甲已经在行动。据记者了解,蓝马甲行动助老团队已经参考上述标准,从“地标”出发,在广州口腔医院、成都第七人民医院、合肥第一人民医院等一批10+家医院进行“老年友善”医院“微改造”。
“我们希望从一个小小的地标开始,帮助老年人实现‘医’路畅通”,蚂蚁公益基金会蓝马甲行动专项基金管委会主任王亦菲表示,除了硬件升级,蓝马甲依托蚂蚁集团技术能力,在部分医院,试点“三个一”一体化数字就医服务。包括:1套AI医疗服务产品体系、100集健康视频、10支数字体验官队伍,创新构建院内院外全覆盖、线上线下一体化的新型医疗健康服务体系,“我们推出了智能导诊功能的‘安诊儿’,患者可以使用‘AR导诊’,直接导航到所需科室,并在线上完成挂号、缴费、报告查看等一系列服务。在刚刚结束的WAIC大会上,支付宝智能助理也正式上线,老人只需要动动嘴,就能轻松实现挂号、买药等一众功能。还有,今天我们在现场发布的‘i守护’小程序,拥有着智能健康监护和个性化AI健康管理报告等功能。”
发布会上,蚂蚁集团i守护团队联合宁波科强智能科技有限公司向中国老年学和老年医学学会捐赠一批搭载了“i守护”功能的智能手表,把“科技能量”向更多老年人进行传递。